В комиссию по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих Старопольского сельского поселения Сланцевского муниципального района Ленинградской области и урегулирования
конфликта интересов
от ___________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________
(дата рождения)
___________________________________________________
(адрес места жительства)
___________________________________________________
ОБРАЩЕНИЕ
о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора
в коммерческой или некоммерческой организации)
Прошу рассмотреть на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих Ленинградской области и урегулированию конфликта интересов (далее — Комиссия), вопрос о даче согласия на замещение мною должности (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора)
_______________________________________________________________________________
(планируемая должность)
в ___________________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение коммерческой или некоммерческой организации, характер ее деятельности)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
по договору __________________________________________________________________________
(вид договора (трудовой или гражданско-правовой))
Предполагаемый срок действия трудового (гражданско-правового) договора_____________ ____________________________________________________________________________________.
Предполагаемая сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг)______________________________________________________________________________.
В мои должностные обязанности будет входить:
1) __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2) __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3) __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________,
что подтверждается следующими документами:___________________________________________
____________________________________________________________________________________
Замещаемые должности в течение последних двух лет до дня увольнения с муниципальной службы Ленинградской области:________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Должностные (служебные) обязанности, исполняемые во время замещения должности муниципальной службы Ленинградской области
1)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
При замещении должности(должностей)___________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________мною осуществлялись следующие функции муниципального управления в отношении данной организации:
1) __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2) __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3) __________________________________________________________________________________,
что подтверждается следующими документами:_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________.
О дате, времени и месте заседания Комиссии прошу сообщить мне по следующему номеру телефона ______________. Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу: _______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(указывается адрес фактического проживания для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).
____________________________________________________
(дата) (подпись, Ф.И.О.)